市医保局全力保障“两类对象”医保待遇落实 -z6尊龙旗舰

发布时间:2020年11月19日
来源:天门网
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  天门网讯(全媒体记者谢红艳)近日,市医保局对照全市脱贫监测户和边缘户名单(以下简称“两类对象”),在医保系统上逐一比对核实参保标识情况,这是该局开展脱贫监测户和边缘户医疗保障核查的一个缩影。
  为确保我市“两类对象”医疗保障待遇全面落实,连日来,市医保局组织专班对“两类对象”医疗保障进行了全面核查,认真梳理“两类对象”医保政策待遇落实情况,逐一比对就医、住院“两类对象”基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销情况,按照“缺啥补啥”的原则,抓实医保待遇兑现。同时,加强“两类对象”市外转诊就医享受医保待遇落实情况的核查,强化市外就医先付费后结算资料的复核,对符合医疗救助政策的对象进行电话告知,确保“两类对象”待遇享受不漏一项一人。
  截至目前,全市脱贫监测户413户1168人和边缘户2389人全部比对核查完毕,所有脱贫监测户均参加城乡居民医保,其中住院437人,政策范围内费用251.7万元,经“四位一体”报销240.1万元,达到省规定政策范围内报销比例90%;边缘户住院194人,其中市外就医37人未上报住院结算资料,暂未享受医疗救助,市医保局已通知所属乡镇医保服务中心跟踪服务,确保30天内报销到位。

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